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凤凰娱乐调频_几乎换了全身一半血!4小时救援,顺德二宝妈妈平安了
2020-01-11 11:26:21
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凤凰娱乐调频_几乎换了全身一半血!4小时救援,顺德二宝妈妈平安了

凤凰娱乐调频,“当时我什么意识都没有了,就知道晕过去了,醒来才知道这么凶险的羊水栓塞发生在自己身上,要感谢那天抢救我的主任医生们。”5月30日,在广东医科大学顺德妇女儿童医院病房内,刘女士回忆8天前的一幕心有余悸,对当晚医生的救援与付出则是心存感激。

启动危重急孕产妇抢救应急预案

5月22日凌晨5时,29岁的刘女士因“足月妊娠、胎膜早破”在广东医科大学顺德妇女儿童医院产科待产,并于当天晚22点09分顺产生下一个可爱的女宝宝,这是刘女士的第二个宝宝。

然而,还来不及看清孩子的模样,意外发生了,她突然失去了意识,双腿瘫软,两眼翻白,口唇发绀并伴随着阴道出血,血压直降至80/50mmhg,指尖血氧饱合度只有50%多.......所有的症状都显示刘女士是羊水栓塞。

羊水栓塞多见于顺产,是产妇分娩过程中,产道因挤压造成血管破损,羊水突然进入母体循环,引起肺栓塞、过敏性休克、凝血功能障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征。这是一种产科极少见的并发症,发生率为4/10万-6/10万,死亡率在80%以上。有些产妇仅仅是惊叫一声或抽搐一下,随即呼吸心跳骤停,连抢救的机会都没有。

5月22日22:09,广东医科大学顺德妇女儿童医院值班医生、产科住院总医师任开萍立即为刘女士启动“危重急孕产妇抢救应急预案”。随后,该院产科主任何洁云、副主任李勉勤、icu主任肖大为、麻醉科林祥毅主任、手术室等科室医务人员迅速赶到产房,投入这场生死营救中。

22日22:30,在麻醉科医师协助下快速完成气管插管后,刘女士被转icu行呼吸机辅助通气,icu主任肖大为迅速完成深静脉穿刺置管及动脉穿刺置管,各种抢救用药有条不紊的输入体内。很快,第一包血浆输入到刘女士体内......

但是,刘女士持续出血,如何有效止血是挽救患者的关键,而最直接有效的方法是切除子宫。考虑到刘女士才29岁,切除子宫意味着无法再生育,产科主任何洁云和icu主任肖大为一致决定,启动“生命与子宫保卫战”,竭尽全力纠正凝血功能,不到最后一刻绝不放弃。

医护人员轮番上阵

据了解,在顺德血站的支持下,一袋袋红细胞、血浆、冷沉淀、纤维蛋白原、凝血酶原复合物、血小板等输入产妇体内,补充血容量,改善凝血状态。同时,在场的医生轮番上阵,在子宫宫腔球囊辅助下进行子宫按摩止血。

由于羊水栓塞病情凶险,起病急、发展快,病情变化莫测,对医生的诊断和每一步决定都是莫大的考验,稍有迟疑或偏差,都可能带来不可挽回的遗憾,可谓是步步惊心。

救援现场,汇集了广东医科大学顺德妇女儿童医院icu、产科、麻醉科、检验科等多个学科的主任和医护人员十几人,他们各司其职,每一项指标和数据,每一个细微的变化都被他们收在眼底。此时,他们心中只有一个信念:狭路相逢勇者胜,穷尽自己一身医术,也要击退“产科死神”,保住刘女士的性命和子宫。

他们的背后,还有更多的默默无闻的人在奉献,该院药学部曾旺焕主任凌晨送来重要的止血用药,检验科争分夺秒的进行标本检验,为了及时观察病人体内的凝血变化,同时还要进行配血、备血的工作、护士人手不够,护理部派来了梁展穗护士长、外科护士长郑利珍、产科护士长李婉丽等多人增援……

在经过4个小时左右的生死抢救,次日凌晨2:00左右,随着最后一袋冷沉淀的输入,刘女士阴道流血逐渐减少,生命体征逐渐稳定,出血基本停止,凝血功能恢复正常。在医护人员众志成城团结一心的不懈努力下终于击退“产科死神”。

据了解,此次大抢救共用了悬浮红细胞12个单位、冰冻血浆1200ml、冷沉淀20个单位、血小板1个治疗量,一共是24袋血制品,几乎是给产妇进行了全身1/2换血。

“我是当晚凌晨三点钟才回到家,早上7点钟回到医院上班后了解到母子都很平安,这让我们参与救治的医护人员都很开心。”5月30日,何洁云回忆起22日晚上的救援,更多的是欣喜,她说:“我们手机都是24小时开机,一旦遇到紧急情况,都会竭尽所能。”

目前,刘女士的病情逐渐稳定,开始正常饮食,预计本周末就可以出院。

【记者】欧阳少伟

【摄影】欧阳少伟 (除署名外)

【通讯员】黄欣英

【作者】 欧阳少伟

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端 南方号~佛山市~佛山自营号~非常医+1

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